Kiedy należy usunąć migdałki gardłowe?
Migdałki gardłowe są to gruczoły znajdujące się wysoko w gardle za nosem. Operacja usunięcia migdałków gardłowych nazywana jest adenotomią. Adenotomię można wykonać, jeśli dziecko ma problemy z oddychaniem przez nos lub z powodu częstych infekcji ucha lub zatok. Gdy dzieci osiągną wiek nastoletni migdałki gardłowe często kurczą się i nie powodują kłopotów zdrowotnych.
Adenotomię można wykonać jako osobną operację lub razem z zabiegiem przycięcia migdałków podniebiennych (tonsillotomia) lub zabiegiem drenaż uszu.
Dlaczego operacja usunięcia migdałków może być konieczna?
Lekarze mogą proponować zabieg – usunięcie migdałka gardłowego (adenotomia), w przypadku gdy:
a/migdałki gardłowe są powiększone i blokują nos. Objawy zablokowanych dróg oddechowych obejmują chrapanie, trudności z oddychaniem przez nos, oddychanie z otwartymi ustami lub chwile, gdy dziecko przestaje oddychać podczas snu (bezdech senny).
b/dziecko ma ciągle powtarzające się infekcje ucha lub w uszach znajduje się płyn, który nie ustępuje samoistnie.
c/dziecko ma powtarzające się infekcje zatok
Adenotomia – zabieg
Zabieg adenotomii wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym na sali operacyjnej. Chirurg usuwa dodatkową tkankę migdałka gardłowego. Operacja trwa zazwyczaj od 20 do 40 minut. Jeżeli połączona jest z drenażem uszu to 30-50 min.
Dziecko pozostanie w sali pooperacyjnej, dopóki się nie obudzi i nie będzie mogło swobodnie oddychać, kaszleć i połykać. Wiele dzieci może wrócić do domu dwie do czterech godzin po operacji. Całkowity powrót do zdrowia trwa około 1 do 2 tygodni. W rzadkich przypadkach usunięta tkanka migdałka gardłowego może odrosnąć.
Opieka w domu po zabiegu adenotomii
Po zabiegu dziecko może wrócić do normalnych zajęć, gdy tylko poczuje na to ochotę. Na ogół dziecko może wrócić do szkoły lub przedszkola za 2 do 3 dni po zabiegu.
Przez 7 do 10 dni po zabiegu u dziecka mogą wystąpić następujące objawy : zatkany nos, chrapanie, podwyższona temperatura do nawet 38 stopni, może pojawić się gęsta wydzielina z nosa a z ust wydobywać się nieświeży oddech. Należy wtedy stosować leki wskazane przez lekarza w zalecenia pooperacyjnych.
Należy jedna bezwzględnie skontaktować się z lekarzem, jeśli po zabiegu występuje krwawienie z ust lub nosa oraz gdy temperatura dziecka jest wyższa niż 38 stopni. Kontakt z lekarzem jest również zalecany jeżeli wydzielina z nosa dziecka utrzymuje się dłużej niż 14 dni lub gdy u dziecka występują objawy odwodnienia, takie jak suchość w ustach, brak łez podczas płaczu lub zmniejszona ilość moczu.
